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L’OMS a estimé que 6,2 millions de personnes sont décédées en 2008 dans lemonde à la suite d’un Accident Vasculaire Cérébral (AVC), l’épaule douloureusehémiplégique est l’une des conséquences chroniques [1].En France, en 2008, 130 000 hospitalisations dues à un AVC sont recensées. Si laprise en charge de plus en plus précoce de l’AVC a contribué à diminuer lamortalité, 59% des patients qui survivent, gardent des séquelles qui, à long terme,entrainent un handicap [2]. Les nombreuses complications secondaires quidécoulent de l’accident, contribuent fortement à ce handicap.Les douleurs d’épaule sont une des principales complications rencontrées chez lepatient hémiplégique. Selon les auteurs, entre 5 % et 84% [3] des maladeshémiplégiques se plaignent de douleurs à l’épaule.Elles entraînent des limitations d’amplitudes de l’épaule, une sous-utilisation dumembre supérieur en général et une diminution de l’autonomie du patient. De cefait, la rééducation est rendue plus difficile augmentant ainsi la duréed’hospitalisation.A l’origine de ces douleurs, il y a des phénomènes multiples et difficiles àdiagnostiquer.Pour certains auteurs, les douleurs sont d’origines mécaniques [4] en lien avecune subluxation de la gléno-humérale ou des lésions tendineuses. Alors qued’autres auteurs y associent des éléments d’origines neurologiques [5] comme laspasticité ou rapportent les douleurs d’épaule à des douleurs neuropathiques; laplupart des auteurs concluent à des causes multifactorielles associées à plusieursfacteurs de risques.C’est dans ce cadre que nous voulons montrer la place de la kinésithérapie dansla prise en charge de l’épaule douloureuse chez l’hémiplégique.